精神因素基本是诱发及促使斑秃病情加重的最大原因，有的病人在发病前长期焦虑，忧愁或悲伤，在精神紧张或情绪不安时发病，也有的在突然惊恐或悲痛之后迅速发生斑秃

　　二、自身免疫因素

　　1、斑秃患者血清中常会发现抗体自身组织的抗体，如抗肾上腺抗体，抗平滑肌抗体等。

　　2、斑秃患者T淋巴细胞数与对照组相比有明显的减少，在有自身抗体的患者比没有自身抗体患者减少更多。

　　3、斑秃常与一些肯定的或可能的自身免疫性疾病并发，例如桥本氏甲状晾炎，恶性贫血，特发性甲状旁腺功能低下，自身免疫性溶血Addison病，低y-球蛋白血症，溃疡性结肠炎，系统性红斑狼疮和等。

　　三、遗传因素

　　约有10%至20%的斑秃病例有家庭史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃，提示遗传可能是病因之一。有报告一家四代均患斑秃，本病可能与遗传缺陷有关。

　　四、血管机能紊乱

　　斑秃患者有脑血流图异常，头皮局部供血不良，有人发现若颅骨与头皮匹配不良皮过于紧张，导致局部血液不畅，也会引起斑秃。

　　五、内分泌失调

　　甲状腺疾患，糖尿病，，硬皮病Down综合征中斑秃发生率增高，斑秃也易出现于更年期，妇女妊娠期时斑秃往往会自愈但在分娩后脱发很可能再次复发，应与体内激素水平有关。

　　六、斑秃的原因及治疗，感染、中毒

　　有的病人有蛀齿或扁桃体炎等感染灶，也可能和斑秃有关，因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或血小管发炎，使其支配范围的毛发由于血液供应受阻碍而脱发。